11. Juli 2005

Borreliose

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Durch Zecken übertragene Erkrankungen in Deutschland/Europa

Ursache: Übertragung von krankmachenden Keimen (Bakterien, Viren, Protozoen) durch Zeckenstich. Infektionsrisiko: im Mittel etwa jeder 30. Stich - kann örtlich geringer oder höher sein. Hauptrisiko: Lyme-Borreliose - überall in Deutschland, Europa und in vielen anderen Teilen der Welt. Impfschutz: in Deutschland nur gegen die örtlich begrenzte und seltene FSME möglich. Eineso genannte Zeckenschutzimpfung (gefährlich irreführender Begriff) gibt es nicht.

Lyme-Borreliose
Häufigste von Zecken übertragene Erkrankung in Deutschland. 240.000 Neu-Infektionen / 60.000 Neu-Erkrankungen pro Jahr. Chronische Fälle: mehrere Hunderttausend. Erreger: Spirochäten-Bakterien (Borrelia burgdorferi). Multiorganerkrankung mit komplexem Beschwerdebild. Impfung: gibt es in Europa (noch) nicht. Die weltweit verbreitete Lyme-Borreliose wurde 1982 im Orte Lyme (Aussprache: Leim) in den USA entdeckt. Medizinische Patientenversorgung: im Allgemeinen schlecht (Wissens- und Erfahrungslücken, Labordiagnostik unzuverlässig, verschiedene Lehrmeinungen).

Rückfallfieber-Borreliose
Seltene Borrelioseart, wird von Zecken und Läusen übertragen. Erreger ist Borrelia recurrentis.In der Literatur wird bis 1982 nur diese altbekannte Borrelioseart erwähnt. Medizinische Versorgung: im Allgemeinen schlecht.

FSME (Frühsommer-Meningo-Enzephalitis)
Bekannteste und am besten erforschte europäische durch Zecken übertragene Erkrankung. Erreger ist ein Virus. Die Verbreitung ist auf bestimmte Gebiete begrenzt (in Deutschland Teile von Baden-Württemberg, Südhessen und von Bayern). Karten der FSME-Endemiegebiete (Prospekte der FSME-Impfstoffhersteller) gibt es in jeder Apotheke. Die meisten der jährlich etwa 300 Erkrankungsfälle in Deutschland verlaufen harmlos. Es gibt jedoch auch gravierende Fälle, vereinzelt sogar Todesfälle .Bei längerem Aufenthalt in FSME-Endemiegebieten ist die FSME-Schutzimpfung ratsam. Medizinische Versorgung: im Allgemeinen gut, in den Endemiegebieten sehr gut.

Ehrlichiose
Wenig bekannte von Zecken übertragene Erkrankung. Erreger sind Ehrlichien, eine kleine Bakterienart. In Deutschland kommen schätzungsweise jährlich etwa 3.000 Neu-Infektionen vor. Die meisten erkannten Erkrankungen verlaufen harmlos, wenige schwer. Anzahl der chronischen Erkrankungen unbekannt. Medizinische Versorgung: im Allgemeinen schlecht.

Rickettsiose
Besonders in milden Klimazonen (z.B. Mittelmeerraum, Südafrika) häufig vorkommende von Zecken übertragene Erkrankung, in Deutschland nicht selten als “Urlaubsmitbringsel”. Erreger sind Rickettsien, eine kleine Bakterienart. Wird auch von Hundezecken übertragen. Chronische Fallzahlen unbekannt. Medizinische Versorgung: im Allgemeinen schlecht.

Q-Fieber
Erreger ist ein eigenständiger Rickettsientyp, der nicht nur durch Zeckenstich übertragen werden kann, sondern auch durch Einatmen von zeckenkothaltigem Staub. In Deutschland gibt es jährlich 100 bis 200 Fälle. Schwere und chronische Verläufe kommen vor. Medizinische Versorgung: im Allgemeinen befriedigend.

Babesiose
Wenig bekannte und erforschte von Zecken übertragene Erkrankung. Erreger sind Kleinlebewesen (Protozoen), die mit dem Erreger der Malaria verwandt sind. Babesiosen sollen relativ selten sein. Chronische Fallzahlen sind nicht bekannt. Medizinische Versorgung: im Allgemeinen schlecht.

Weitere von Zecken übertragene Erkrankungen in Europa
Russische Enzephalitis, Hämorrhagisches Fieber (Südost-Europa, Balkan), Louping Ill Disease (Britische Inseln), Tularämie (auch in Deutschland).

Quelle: Borreliose Bund deutschland e.V.

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